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ag体育网- 我国下层医疗卫生机构医护人员对医防整合的认识评价

发布者:ag体育网发布时间:2021-10-04浏览者:16556

ag体育网|【编者按】 促进卫生服务体系向整合模式转型已成为我国医疗卫生服务体系革新的重点和难点,其焦点是建设跨越传统组织和专业界线的互助关系,抵消卫生服务提供碎片化的缺陷,满足人们全方位的康健需求。2019-06-24,国务院印发《关于实施康健中国行动的意见》,指出预防是最经济、有效的康健计谋,强化医疗卫生机构和医务人员开展康健促进与教育的激励约束。

我国下层医疗卫生机构正处于向医防整合模式转型的关键阶段,在此配景下,本期专题聚焦下层医护人员和下层医疗卫生机构,从微观个体层面相识医护人员对医防整合的主观认识,评价分析医护人员是否具备了行动上开展医防整合服务的基础,从宏观情况层面分析下层医疗卫生机构运行机制和制度摆设是否支持医疗预防的融合,以期为引导和改变下层医护人员在医防整合上的理念、增强下层医防整合服务提供政策建议。我国下层医疗卫生机构医护人员对医防整合的认识评价于梦根,赵璇,李惠文,于亚航,袁蓓蓓*,孟庆跃基金项目:中国工程院重大咨询研究项目(2018-ZD-09)——整合医学战略研究(2035)100191北京市,北京大学中国卫生生长研究中心【摘要】 配景 下层医疗卫生机构医护人员是基本医疗和公共卫生服务的关键提供者,其对医防整合的认识影响整合服务提供,研究个体对医防整合的认识对制定和实施医防整合相关政策具有重要价值。目的ag体育网 相识和评价下层医护人员主观上对医防整合的认识,分析其影响因素,为医防整合服务体系建设提供参考。方法 于2019年4—10月,设计医防整合主观认识评价问题,接纳全国性多阶段抽样法,以下层医护人员为观察工具,共计发放问卷810份,接纳有效问卷725份,有效接纳率89.5%。

借鉴Likert评分品级赋分,运用因子分析法对12个变量降维,提取息争释公因子,盘算因子得分。效果 反映医防整合主观认识的因子可以归纳为机构条理的情况支持公因子、科室条理的互助互动公因子和小我私家条理的专业界线公因子,累积方差孝敬率为70.43%。

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经因子四分制转化,情况支持得分(2.97±0.54)分,互助互动得分(2.81±0.55)分,专业界线得分(2.46±0.65)分,医防整合认识综合得分(2.86±0.53)分。结论 医护人员在下层卫生体系中,感知到的整合服务的情况支持水平不高,缺少科室协作,而且仍存在较强的专业界线。构建整合型卫生服务体系,实现下层卫生服务中的医防整合,需要体系和机构层面更多支持政策,增强差别卫生人员专业互助,转变医护人员医防割裂的专业思维。【关键词】 下层医疗卫生机构;医防整合;医务人员;因子分析【中图分类号】 R 197 【文献标识码】 A DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.038于梦根,赵璇,李惠文,等.我国下层医疗卫生机构医护人员对医防整合的认识评价[J].中国全科医学,2021,24(1):40-45.[www.chinagp.net]YU M G,ZHAO X,LI H W,et al.Perception and evaluation of integrated medical and preventive services among primary care doctors and nurses in China[J].Chinese General Practice,2021,24(1):40-45.医疗和预防整合服务需要履历一个渐进递升的历程,从低条理向高条理整合迈进[1],医防整合服务最基本的单元——下层医疗卫生机构的医护人员,是维持下层医疗卫生服务体系运转的人力资源,是与住民接触最为密切的服务提供者,同时也是容易被忽视的“末梢”。

我国下层医疗卫生机构负担基本医疗和公共卫生服务的双重责任,是医防在下层的整合点,但实际事情中,临床和公共卫生是两个分设的科室。聚焦到个体层面,由于受机构情况和小我私家特征的影响,在日常服务中,通常不具备或忽略了医防服务的双重功效。整合型卫生服务体系是康健中国战略的建设目的,在多条理和多维度的整合上,微观个体层面的整合尤为关键,单个医务人员将医防服务有机融合,直接影响患者接受服务的质量和康健状况;而这个整合行为不仅需要医务人员自身有将治疗与预防服务举行整合的态度,也需要在卫生服务提供历程中,机构和科室的情况支持医务人员的整合行为。

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本研究针对下层医护人员,在全国举行抽样观察,相识现阶段其对医防整合的主观认识,评价和分析医护人员是否具备了行动上开展医防整合服务的主观认识基础。本研究的丈量工具也为我国开展医防整合相关研究提供指标丈量、分析方法的积累,为制定和实施医防整合服务政策提供实证研究效果和科学依据。1 工具与方法1.1 研究工具 于2019年4—10月,接纳多阶段全国性抽样观察,凭据我国各地域经济生长水平和地理位置,抽取江苏省、福建省、广东省、安徽省、贵州省和青海省,思量现场的可行性和可协调性,典型抽样获取该省某市的1个区和1个县(县级市),最后再简朴随机抽样获取该区(县和县级市)6所社区卫生服务中心(6所乡镇卫生院),凭据现场实际状况有所调整,共计75所下层医疗卫生机构,对当日在岗的医生和护士举行问卷观察。

1.2 研究方法1.2.1 问卷观察 “医防整合认识”是指医生和护士对医防专业界线、整合提供行为、整合的事情情况的主观认知。回首社会认知理论[2]在卫生服务领域中的应用,即人对情况的反映包罗认知、情感和行为,医护人员职业行为的改变是内外部_ag体育网。

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